Baja reserva ovárica

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Tenía muchas ganas de escribir de baja reserva ovárica porque al final fue nuestro diagnóstico más limitante. Y eso que iba acompañadito de otros que también hacían que el pronóstico no fuera muy bueno…

Y también, claro, porque quiero traeros esperanza si es vuestro caso. Porque sí se puede ser madre con baja reserva, y de formas muy diversas. Pero eso ya os lo explico ahora, que me adelanto, jeje

Como esta entrada va a quedar muy larga porque hay mucha información que quiero compartir contigo, la voy a dividir en dos para hacerla más digerible.

  1. Qué es la baja reserva ovárica y su relación con la infertilidad

  2. Cuáles son síntomas

  3. Diagnóstico de baja reserva de ovocitos

  4. Hormona antimulleriana. Valores normales

  5. Causas de baja reserva

  6. Baja calidad ovocitaria acompañando a baja reserva

  7. Opciones de tratamiento en baja reserva

  8. Esperanza para mujeres con baja reserva

  9. Cómo ser madre con baja reserva ovárica. Mis cuatro mejores consejos

  10. Embarazo natural y baja reserva ovárica


¡Ahora sí que vamos con la entrada! Empecemos ya por el principio. En esta entrada te comparto los 6 primeros puntos, los que están marcados en rosa.

1. Qué es la baja reserva ovárica y su relación con la infertilidad

La baja reserva ovárica es la disminución antes del momento previsto de la cantidad de ovocitos disponibles para ser reclutados.

Todas las mujeres tendremos en algún momento una reserva de ovocitos bajita que nos conducirá finalmente a la menopausia y a la incapacidad de concebir con nuestros propios óvulos. A los 45 años, una baja reserva es normal y no nos sorprende.

Sin embargo, en algunas mujeres esta disminución importante de la reserva se produce antes de lo esperado, por ejemplo, a los 30 años.

Hay una relación clara entre infertilidad y baja reserva ovárica ya que hay un menor número de ovocitos para ser fecundados y además suele disminuir la calidad a medida que lo hace la cantidad aunque no siempre es así. Además, a la hora de someterse a un tratamiento de reproducción asistida, la escasa obtención de ovocitos en baja reserva condiciona también el número de embriones obtenido tras cada punción y el éxito de cada ciclo. Es normal en baja reserva ovárica que no haya embriones para congelar y que tras un negativo haya que empezar de cero con la estimulación, con el consiguiente coste económico, temporal, emocional y de salud.

2. Cuáles son sus síntomas

Normalmente es asintomática. Aquí reside el principal problema. No da señales, como mucho que tus reglas empiecen a venir con más frecuencia o diferente intensidad y puede deberse a otras causas… Y si al hecho de que sea asintomática le sumamos el mensaje social de que podemos postergar la maternidad hasta el infinito y debemos centrarnos en nuestra carrera, muy probablemente nos durmamos en los laureles con un profundo desconocimiento de la realidad.

La realidad es que la mejor época para ser madre es de los 20 a los 30 años. A partir de los 30 años decae nuestra fertilidad para empezar a hacerlo aún más significativamente a partir de los 35. Y hay mujeres que pueden empezar a padecer baja reserva muchos años antes igual que hay otras que mantienen una buena reserva incluso pasados los 40.

Extraido del folleto de infertilpandy

Lo importante es conocer, tener la información y revisar la reserva para conocer nuestras posibilidades reales de ser madres con nuestros óvulos en este momento o dentro de unos años.

Vamos a ver ahora cómo puede diagnosticarse la baja reserva

3. Diagnóstico de baja reserva de ovocitos

Hay 3 marcadores bastante fiables de la reserva ovárica.

  1. La hormona FSH, foliculoestimulante que es la que envía desde la hipófisis la orden a los folículos ováricos para que empiecen a madurar. Cuando quedan pocos óvulos, esta hormona aumenta para estimular más a los pocos que quedan. Por ello, cuanto más alta esté, menos reserva hay. Un valor por encima de 10 medido en los primeros días del ciclo puede indicar baja reserva, aunque puede haber valores inferiores y que aún así haya baja reserva.
  2. La hormona antimulleriana es un marcador mucho más fiable e independiente del momento del ciclo menstrual. Valores por debajo de 0,8-1ng ml indican baja reserva.
  3. El recuento de folículos antrales es el tercer factor a tener en cuenta para cuantificar los óvulos disponibles. Mediante una ecografía vaginal a día 3 aproximadamente del ciclo se cuentan los folículos que se ven en cada ovario.

Es preferible que lo haga un ginecólogo experto ya que a veces no es tan fácil encontrar todos los folículos. En mi caso, por ejemplo, mi ovario derecho está muy escondido y era difícil encontrar sus folículos. En una ocasión, en una punción de una Fecundación in Vitro me extrajeron 5 ovocitos cuando durante todos los controles solo veían 3 folículos. Seguramente el ovario derecho guardaba algún folículo escondido sin dejarse ver. Los folículos antrales son como saquitos que albergan dentro óvulos que podrían estar disponibles este ciclo. Un número igual o superior a 8 folículos entre 2 y 9mm  indica una buena reserva ovárica. Por debajo de 6 folículos entre los dos ovarios se considera baja reserva.

4. Hormona antimulleriana. Valores normales

Pedro Royo, director de IVI Pamplona, especifica que los valores de referencia indicativos de la reserva ovárica más empleados comúnmente son:

  • De 20-25 años: 3.3 (3.0-3.9) ng/ml.
  • Entre 30-34 años: 2.8 (2.3-3.5) ng/ml.
  • De 35-39 años: 2.0 (0.3-3-2) ng/ml.
  • Entre 40-44 años: 1.1 (0.7-2.1) ng/ml.
  • De 45 a 50 años 0.2 (0.1-0.5) ng/ml.

Pero más allá de saber los niveles normales según la edad, estos son los valres que indican si la reserva es alta o baja para poder saber a día de hoy las probabilidades que tienes de ser madre con tus óvulos.

Los rangos de valores de la hormona antimulleriana son:

Reserva alta: 4.0ng/ml
Una reserva normal: 1.5-4.0ng/ml
Reserva normal-baja: 1.0-1.5ng/ml
Hablamos de reserva baja: 0.5-1 ng/ml
Reserva muy baja: <0.5ng/ml

Cuando los niveles están por debajo de 0.8 ng/ml, estamos ante una reserva ovárica baja. “Implica saber que la producción de óvulos está limitada en su cantidad, que no en calidad”, aclara Royo.

Estos valores, desde luego, son indicativos pero no determinantes. No son una sentencia y debes tenerlo muy claro.

Además, ya he visto en muchas ocasiones que estos valores pueden aumentar con el tiempo o quedarse igual durante tres años. Así que es mejor tomarlos como un aviso, una señal de que necesitamos quizás una ayuda para ser madres y poner más de nuestra parte para cuidarnos.

Una de las mujeres que han acudido a mí, cuando empezó a ir a consulta en un hospital público, le dijeron que según el análisis de la hormona antimulleriana tenía baja reserva, un valor de 0.78. Así que la mandaron directamente a in vitro. Ella se hizo otra analítica y le salió un valor de 1,44. Y no queda ahí la cosa, un año y medio después se la midió en el mismo laboratorio y pasó a tener a 2,68.

Es cierto que es un caso extremo pero he visto ya muchas veces variaciones inesperadas en esta hormona y también embarazos  con esta hormona muy bajita como para creer que es 100% determinante de tu posibilidad de ser madre con tus óvulos. Yo misma conseguí ser madre con una antimulleriana de 0,28 en mi última medición medio año de conseguirlo en mi cuarta fecundación in vitro.

5. Causas de baja reserva ovárica

La decisión de posponer la maternidad ha elevado a 32 años la edad media en que una mujer española decide ser madre. Como la reserva ovárica va disminuyendo fisiológicamente con la edad, esta es la primera causa a tener en cuenta. Quizás hace 50 años una mujer podía tener baja reserva a los 30, mucho antes de lo esperable, pero como ya había tenido dos o tres hijos, no era importante que hubiera acabado su vida reproductiva.

La endometriosis, enfermedades autoinmunes, el síndrome de Turner del que puedes ser portadora son otras posibles causas de baja reserva.

La cirugía cercana al ovario o tratamientos de quimioterapia también pueden afectar a nuestra reserva de óvulos.

Hay otros factores menos demostrados pero que particularmente creo que influyen muy directamente y que son los más importantes a tener en cuenta porque podemos hacer algo con ellos: el estrés, la alimentación y los tóxicos.

El estrés igual que una alimentación baja en antioxidantes (frutas y verduras) provoca un aumento de la oxidación y el envejecimiento de nuestros tejidos incluidos por supuesto los ovarios.

Los tóxicos tienen demostradas capacidades de alterar todo nuestro equilibrio hormonal y condicionar nuestra fertilidad. Fumar, por ejemplo, afecta especialmente a nuestra reserva ovárica. Consumir perturbadores endocrinos a través de lo que comemos o ponemos en nuestra piel también puede afectar nuestra fertilidad seriamente.

Te dejo aquí el enlace a una entrada en la que te lo explico:

Perturbadores endocrinos

6. Relación entre baja calidad y baja reserva

Puede ocurrir que aun habiendo una buena reserva ovárica (entre 9 y 15 folículos) en el momento del recuento, no se obtengan buenos ovocitos. Es posible que estos folículos al crecer estén vacíos o que no se desarrollen con normalidad y el ovocito que es la célula que va madurando en su interior cada ciclo hasta la ovulación, no crezca o tenga alguna anomalía en su ADN. Hablamos entonces de una mala calidad ovocitaria.

Endometriosis, ovarios poliquísticos, alcohol o tabaco son causas de baja calidad ovocitaria que pueden tratarse. Sin embargo, la edad es otro importante factor que condiciona la calidad de los óvulos. Y por desgracia aún no se ha inventado la máquina del tiempo que nos permita volver atrás a cuando éramos más jóvenes.

Por el contrario, puede haber una baja reserva, como era mi caso, con solo 3 o 5 folículos, que, sin embargo, no condicione la calidad. Podemos preverlo por la edad. Aunque no se correlaciona en todos los casos, siempre es presumiblemente mejor el ovocito de una mujer de 35 años con baja reserva que el de una mujer con 42 con baja reserva también. Además, puede verse la calidad ovocitaria por los resultados de los tratamientos de reproducción asistida. Si la mayoría de los folículos albergan ovocitos, estos fecundan y dan embriones de calidad que llegan al estado de blastocito, hablamos de baja reserva y buena calidad al mismo tiempo. Aún más fiable es biopsiar los embriones para hacer el DGP, diagnóstico genético preimplantacional.

En la próxima entrada te cuento las opciones de tratamiento en baja reserva, si hay esperanza y si es posible el embarazo natural y te doy mis cuatro mejores consejos para ser madre con baja reserva ovárica. ¡No te la pierdas!

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Ya tienes aquí la continuación de esta entrada, espero que la disfrutes y sabes que puedes consultarme cualquier duda, allí tienes también la bibliografía.

Opciones de tratamiento, posibilidades y esperanza en baja reserva ovárica

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beatriz

pensamientos de 53 \"Baja reserva ovárica\"

  1. Hola Beatriz,
    Yo tengo 47 años y dos hijos de 18 y 15 años de embarazos naturales. Ahora tengo una nueva pareja y nos gustaria tener un hijo juntos, la verdad que llevamos un año sin utilizar precauciones, pero tampoco buscando porque al tener prolactina alta pensaba que era imposible. Ahora la prolactina me ha bajado a 20 y empiezo a pensar que podria ser posible, pero mi hormona antimulleriana es de 0,5 y con mi edad todos me recomiendan ovodonacion y me dan 1 % de embarazo natural. He encontrado un ginecologo que me haria in vitro con mis ovulos. Crees que deberia empezar ya con ese proceso o espero unos meses mas?, y hay posibilidades con mis ovulas?

    1. Hola Merche! La verdad es que yo no soy ginecóloga como para recomendarte. Solo sé que si quieres intentarlo con tus óvulos yo no esperaría para hacer un tratamiento de reproducción asistida. Y efectivamente seguro que hay muchas más probabilidades de que lo consigas con ovodonación que con tus óvulos, pero no sé si esta es una opción que contemplas o no.
      Lo importante es que tomes la decisión que tomes, lo hagas convencida!
      No porque las personas a tu alrededor quieran sino porque tú estás decidida.
      Es el mejor consejo que se me ocurre ofrecerte.
      Te deseo muchísima suerte!!

  2. hola beatriz
    Pues he llegado aqui y me hecanimado a escribirte, tengo 42 años y ningun bebe, estamos trabajando en ello pero nada, al ir al gine me dice q tengo desajuste hormonal y baja reserva ovarica, segun ella peri menopausia, estoy en shock sin saber q hacer ni nada, mi nivel de stres esta por las nubes desde hace un año y ahora mas aun, no se hacia donde tirar.

    1. Hola Llaina, yo te recomiendo que te pingas manos a la bora yendo a alguna clínica de repro a pedir opinión y también trabajando tú para mejorar tu fertildiad con alguna nutricionista especialista en el tema.
      un abrazo y mucha suerte!

  3. Hola,, hace un año cuando tenia 41 años, conseguí embarazarme en forma natural, pero a la semana 7 tuve un aborto involuntario, solo dijeron que fue una alteración cromosómica y que solía suceder mas con mi edad, me hicieron un legrado y posteriormente, estuve intentado en forma natural por 6 meses ma, pero por mi edad me sugirieron que no esperara mas, ya pase por diferentes análisis y todo indica que estoy en los parámetros normales, así que mi pareja y yo decidimos intentar con la FIV Icsi , hice 10 días de estimulación y en la ultima ecografía contaron que tenia unos 14 folículos, parecía tener buenas expectativas. Llego el día de la punción y al día siguiente me llamaron para avisarme los resultados, y me dijeron que sólo pudieron retirar 12 folículos de los cuales 9 estaban maduros , pero que sólo 3 fecundaron, esperaban al igual que yo, mejores resultados, ahora nos han dicho que debemos esperar para el desarrollo y que por seguridad no someterán a los embriones a mas pruebas como el el diagnostico genético, estamos un tanto nerviosos y tristes, no sabemos que pasara, que posibilidades tengo de que mis 3 embriones progresen? si no les pueden hacer las pruebas del diagnostico tendremos que asumir que podría perderlo en un aborto si llegaran a implantarlo? Gracias de antemano por vuestro comentario y animo

    1. Hola Arantza, siento mucho tu aborto y también que los resultados de esta FIV no sean los esperados. Es verdad que partiendo de 14 folículos parecen pocos 3 enbriones fecundados pero hay que ver cómo evolucionan y con que uno esté sano y evolucione, es suficiente. Para mí tres embriones fecundados en una FIV sería un éxito con 35 años, porque nunca tuve más que uno o dos y a la cuarta conseguí ser mamá… Para saber un poco más de los embriones imagino que te habrán recomendado llevarlos a blasto que es lo que haceb ahora en el 95% de las clínicas para conocer más de la calidad de los embriones y tener más posibilidades de éxito de implantación.
      Y efectivamente sin hacer DGP, hay que asumir más riesgo de aborto con lo que conlleva esto a nivel emocional. No sé por qué no pueden o recomiendan hacer DGP ya que en muchas clínicas lo recomiendan siempre en mujeres mayores de 40, quizás sea por algo concreto de cómo han visto los embriones. En cualquier caso, podéis pedir más información, incluso una segunda opinión ya que es un tema muy importante y vosotros sois los que tenéis que decidir bien informados. Yo conozco chicas a las que no recomendaban hacer DGP que ellas han preferido hacerlo y se han alegrado después, y tambien a la inversa. Es decir, los profesionales nos recomiendan (y soy de las que piensa que siempre lo hacen de buena fe) pero nosotras podemos decidir querer hacer algo diferente por nuestras circunstancias personales o forma de ser . Mucho ánimo y ojalá evolucionen bien o al menos uno y se convierta en vuestro bebé!

  4. Hola Maty, siento tu angustia por los resultados y por el consejo de tu médico.
    Y al mismo tiempo creo que es una suerte aunque te hayan detectado trabajar reserva para que puedas tomar decisiones informada. No sé si tendrías posibilidad de tratar de congelar óvulos o si tienes pareja estable y tienes claro que sí que te gustaría ser madre pronto… Son decisiones difíciles pero desde luego yo hubiera agradecido que mi ginecólogo a los 32 años me hubiera hecho una antimulleriana y un recuento de foliculos antrales.
    En mi caso sí que hubiera cambiado el orden de los factores y probablemente me habría ahorrado las fecundaciones in vitro.
    Aunque nunca se sabe.
    Y nunca cambiaría el camino que me tocó recorrer porque aprendí mucho y me condujo hasta mi hija!
    Mucho ánimo con cualquiera de tus decisiones y mucha suerte!

  5. Hola Beatriz. Me dió alivio encontrar un foro donde se hablé de este tema. Tengo 32 años y una AMH de 0,62. Me dice el doctor qué aún me puedo embarazar natural pero que no debo esperar. Siento mucha angustia ya qué aún no estaba en mis planes

    1. Hola Maty, siento tu angustia por los resultados y por el consejo de tu médico.
      Y al mismo tiempo creo que es una suerte aunque te hayan detectado trabajar reserva para que puedas tomar decisiones informada. No sé si tendrías posibilidad de tratar de congelar óvulos o si tienes pareja estable y tienes claro que sí que te gustaría ser madre pronto… Son decisiones difíciles pero desde luego yo hubiera agradecido que mi ginecólogo a los 32 años me hubiera hecho una antimulleriana y un recuento de foliculos antrales.
      En mi caso sí que hubiera cambiado el orden de los factores y probablemente me habría ahorrado las fecundaciones in vitro.
      Aunque nunca se sabe.
      Y nunca cambiaría el camino que me tocó recorrer porque aprendí mucho y me condujo hasta mi hija!
      Mucho ánimo con cualquiera de tus decisiones y mucha suerte!

      1. Maty, espero que pudieras leer este comentario el 18 de marzo que es cuando lo publiqué pero en vez de responder le di a publicar y se publicó como un comentario aparte. y espero que estés bien! Un abrazo

  6. Hola Bea! me ha encantado leerte. Yo también tengo una antimulleriana de 0.29 y aun recuerdo el día que me lo dijo la gine.. un schock y un mar de lágrimas. Desde ese momento todo han sido malas noticias (de hecho me hice un primer análisis y tenia 1.5 y en dos meses me cayo en picado) pero leyendo casos como el tuyo digo bueno… hay veces que pasa! En mi primera punción sacamos 3, en la segunda 10 y solo 3 llegaron a blastos, 1A y 2C. Me quede del A pero sufrí un aborto bioquímico (supongo q por mi baja reserva) y mañana me ponen los dos C. No tengo mucha fe debido a su calidad, pero siempre hay un poco de ilusión que aplasta las malas vibras. La opción de la ovo me parece bien, no tengo problema con eso, pero tan pronto me da cosa no intentarlo aun que se a una vez mas con los míos propios. En fin, que muchas gracias por compartir tu experiencia, me ha animado! 🙂

    1. Hola!! 3 blastos está muy bien en baja reserva. Muchos de nosotros seguro que fuimos blastos C. Solo son probabilidades. Mañana vas a tener dos valientes dentro de ti y ojalá al menos uno pueda implantar y seguir contigo nueve meses dentro y toda una vida fuera!
      Yo no logré ser madre con mi blasto más precioso y perfecto. Y sí lo logré con otro de menos calidad…
      Y es una tranquilidad saber que tienes la puerta de la ovo abierta de par en par por si hay que cruzarla. Eso alivia mucho el proceso.
      Mucha suerte!!
      Un abrazo
      Beatriz

  7. Hola Beatriz, mi nombre es julieta tengo 35 años recién cumplidos, tengo un hijo de cuanto años que prácticamente no lo busque. En abril de 2020 quede embaraza con sólo un mes y medio de búsqueda, resultó ser un embarazo ectópico, fui a cirugía con una hemorragia bastante riesgosa, perdí el embarazo y una de las trompas, pasaron unos 7 meses desde mi cirugía, seguimos buscando y cómo no quedaba me hice algunos estudios y me dio que tengo 5 folículos solamente y la amh en 0,835. Debo decir que desde la cirugía tuve periodos de mucho estrés, angustia y picos de enorme ansiedad, acompañado de insomnio y alergias. Me recomendaron seguir buscando de manera natural, quería saber tu opinión, gracias

    1. Hola Julieta siento mucho tu doble pérdida la del bebé y la de tu trompa. es verdad que las veces anteriores has tenido facilidad para quedarte embarazada pero yo buscaría una segunda opinión teniendo en cuenta que esa antimuleriana y esos folículos son indicadores de baja reserva. Mucha suerte y un abrazo

    2. Hola he tenido un aborto diferido con 3 meses, me han hecho un legrado hace 25 dias,y me acaban de hacer una prueba de antimulleriana me ha salido 0,05
      No me lo esperaba puesto que hace menos de un mes estaba embarazada.
      Es posible otro embarazo con este nivel?
      Gracias

      1. Hola Marius, siento mucho tu pérdida.
        El valor de AMH es bajito pero como bien dices tú te embarazaste hace muy poco con lo cual es posible. En cualquier caso te recomiendo acudir a un par de clínica de reproducción asistida y hacerte más pruebas.
        Y, sobre todo, sanar el duelo de la pérdida de hace menos de un mes.
        Un abrazo y mucho ánimo y mucha suerte!

  8. Buenas tardes,ya tengo hijos pero a todos nos encantaría ampliar la familia,y tras unos meses fallidos decidí hacerme los análisis pertinentes,los resultados han sido,
    AMH 0.2ng/mL
    Fsh 4.11UI/L
    Lh 3.01 UI/l
    Ths 3.60 mU/L
    Estradiol beta 17 450pg/mL.
    Los análisis los realice wl segundo día del periodo.
    Aun me falta para la visita con el doctor y estos análisis me provocan un poco de ansiedad ante la impacidad de saber descifrarlo, y sabiendo que teniendo ya hijos no voy a ninguna clínica de reproducción.Agradeceria que me orientaras un poco.Gracias.

    1. Hola Viruka, el resultado de la hormona antimulleriana sí que parece indicar una baja reserva pero tendría que verte un especialista y ver el resto de datos y recuento de foliculos antrales.
      Espero que puedan indicarte pronto.
      Un abrazo y mucha suerte.
      Beatriz

  9. Buenos días,
    Mi marido tiene una patología y miramos como realizar una fecundación in vitro para evitar que el bebé tuviera dicha patología. El caso es que me han hecho pruebas y me indican que mi reserva ovárica es de 0,4. Este año haré 37 años. Hay alguna manera de poder estimilarlo para poder gestionar la in vitro
    Gracias por adelantado
    Un saludo
    Verónica

    1. Hola Verónica, no entiendo bien tu pregunta. Quieres saber si se puede estimular la reserva ovárica? Desde luego hay cambios que se pueden hacer que mejoran la calidad de tus óvulos y he visto varias veces aumentar la hormona antimulleriana. Si te refieres a poder gestionar la in vitro a nivel emocional y asimilarlo, puedo ayudarte en sesiones individuales y también con Programa para ser mamá que encuentras aquí:
      https://www.beatriztierno.com/programa-para-ser-mama/
      Aclárame si quieres cuçal es tu pregunta para responderme mejor en caso que sepa! Un abrazo
      Beatriz

  10. Buenas tardes, tengo 32 años y me han hecho varias pruebas de antimulleriana, cada una de ellas con unos niveles distintos, 0.17, 0.43 y la ultima 0.28, la seguridad social no nos cubre los tratamientos por haber escasas posibilidades y con estos datos dudo si ir a clínica privada, pues ya de antemano parece que me están indicando que es prácticamente imposible, siento que es ir contra una pared y que la inversión emocional y económica va a ser en vano, tu que me dirías?¿?

    1. Hola Juana Mari, yo conseguí ser mamá con una FIV (a la cuarta) con una AMH de 0.28 a los 36 años así que no sé porqué te han dicho que es practicamente imposible. Hay que probar para ver cómo se responde y qué calidad tienen los embriones antes de vaticinar nada, creo yo. Depende de lo que estés/estéis dispuesta/os a invertir económica y emocionalmente y de las reservas previas que tengas en ambos aspectos. Si podéis sobrellevarlo bien emocionalmente porque ya sabes gestionar bien tus emciones y vuestra relación es sólida y si tenéis recursos económicos holgados, es más fácil hacer los intentos necesarios hasta conseguirlo sin desgastarse por el camino por completo. Ahora bien, sois vosotros los que tenéis que valorarlo. Conozco chicas con 0.19 que se han quedado embarazadas a la primera FIV y chicas con 0.98 que han tenido que recurrisr finalemtne a ovodonación… Lo malo de este camino es la incertidumbre, el no saber si después de la inversión, vas a tenre la recompensa o no. Es así… Mucho ánimo con la decisión que tomes y desde aquí quiero transmitirte mi esperanza en que sí es posible. Un abrazo

    2. Hola. Yo tengo 31. Antes de darme los resultados me quedé embarazada. Estoy de 6 semanas solamente pero la AMH me salió 0.17. ¡No desanimes! No está todo perdido.

      Un saludo.

  11. Hola beatriz tengo la antimulleriana en 0.21 y lo demas lo tengo perfecto seria posible un embarazo natural o FIV.estoy un poco agoviada y quisiera saber mas

    1. Hola Inma, es posible, tú seguirás ovulando cada mes. Lo que ocurre es que a lo mejor es menos probable o que quizás a parte de baja cantidad puede haber baja calidad.
      Te aconsejo que te pongas en manos de profesionales no solo de clínicas de reproducción asistida que puedas comparar sino también de nutrición fértil, acupuntura… Y por supuesto que lo sigas intentando en casa mientras tanto! Mucha suerte.

      1. ¿Buenas, tengo el mismo motivo de consulta y quiero aprovechar para pedirle que me diga algún centro para hacerme acupuntura y otro donde me sigan para una nutrición relacionada con la fertilidad?

  12. Hola Beatriz, yo tengo 43 años y tengo 2 niños uno de 12 y otra de 4, tuve un aborto a los 38 a las 20 semanas ,pero ese mismo año a los 2 meses me quede de nuevo. Ahora 4 años después y con 43 estoy buscando de nuevo y solo llevo 2 meses pero me hice la antimuleriana y me salió 0.36,la ginecóloga dice que es muy baja, pero puedo tener otro embarazo natural?o crees que tardaré o será imposible? Estoy sana , no hago deporte ,influye el estrés.?Ya con 2 hijos y mi edad no quiero someterme a ninguna fiv. Gracias

    1. Hola B.G. no sé decirte, yo no soy ginecóloga. Si tienes claro que no quieres hacerte una FIV yo sí trataría de mejorar mi alimentación y rebajar en lo posible el estrés para facilitar el embarazo. Es verdad que con los años deisminuye no solo la cantidad sino también la calidad de los ovocitos y por eso es bastante más difícil ser madre con 43 que con 25. Aún así, sí creo que puedes tener otro embarazo natural porque desde luego, aunque menos probable que hace diez años, es posible. Un abrazo y mucha suerte

  13. Hola tengo 38 años, llevo medio año buscando niño, me hicieron la prueba de la hormona y me salio un nivel de 0.32, mi ginecóloga me recomendó que con mi baja reserva lo recomendable seria buscar ayuda, ahora mismo estamos buscando información y lo que sentimos es una sensación de pánico porque es un tema que da miedo y respeto.Nos dan una probabilidad baja, y por otro lado que vas a las clínicas y te sienes como el símbolo del dolar en la cara.No se si os ha pasado en algunas de las clínicas o me podrías aconsejar como actuar ya que tengo la sensación que quieren hacer todas las pruebas habidas y por haber aunque no sean estrictamente necesarias.Gracias

    1. Hola! Te entiendo perfectamente. Yo te recomiendo mirar en distintas clínicas y fiarte de la que te dé opciones realisatas pero al mismo tiempo te parezca que tienen un trato humano. Yo solo conozco de Madrid y no sé de dónde eres tú. De todas maneras al final más que de la clíncia depende del doctor concreto que te atienda porque hay clínicas muy famosas donde algún médico no tiene un trato muy humano y al revés… Lo de las pruebas, si te digo la verdad, yo de haberlo sabido, me habría hecho de inicio muchas más pruebas para ahorrarme quizás algún negativo. porque cuesta mucho cada tratamiento y más en baja reserva que a veces es difícil incluso llegar a transferencia. Y cuando se llega, en mi caso, prefiero ir con las máximas garantías. Tengo la sensación de haber ‘desperdiciado’ algún embrión bonito por no haberme mirado bien antes…
      Mucho ánimo!

  14. Hola,
    Soy una mujer de 41 años, tengo dos hijos de 12 y 9 años de embarazos naturales.
    A día de hoy, mi pareja actual y yo queremos tener un hijo. Asistimos a un centro de reproducción asistida y nos dijeron que tenia baja reserva ovarica. A raíz de eso, decidimos acudir al tratamiento de ovodonacion. Nos hicieron todas las pruebas, teníamos la donante de ovulo, todo estaba en marcha, solamente me faltaba que me bajara la regla.
    Fuimos a hacer una ecografia y la ginecóloga vio algo raro, me hicieron un análisis de sangre para confirmar o no si estaba embarazada. Y es así, el resultado de análisis dio POSITIVO.
    Estoy de 5 semanas y estoy muy asustada, más que nada porque mi reserva ovarica es muy baja, y pienso que en cualquier momento voy a tener un aborto. Además los síntomas que tengo no tienen nada que ver con los embarazos anteriores, ya en aquellos tuve muchas náuseas y en esta solamente tengo molestias y sensibilidad en los pechos, y presión en el vientre.
    La semana que viene nos harán una ecografia.
    Todo esto es normal?
    Muchas gracias,

    1. Hola Olatz, lo priemro de todo felicidades! Con baja reserva lo que sabemos es que quedan pocos ovocitos pero no sabemos la calidad y, aunque con la edad, suele disminuir no siempre es así. A lo largo de la historia siempre ha habido embarazos de mujeres más allá de los 40 e incluso 45 años cuando la reserva es mucho menor. Y hay muchos nacimientos de niños perfectamente sanos en estas condiciones. Lo más probables es que este sea tu caso así que puedes estar tranquila y agradecida por ahorrarte seguramente la reproducción asistida.
      Si hay más rieso de aborto o de enfermedades en el embrión es por la edad pero para eso se hace el triple screning o se valora llevar más seguimiento en el embarazo si se considera de alto riesgo por la edad.
      Espero que se te pasen pronto estos días y se confirme en la eco que todo va bien, porque es como va ahora mismo, es un embarazo de cinco semanas normal.
      Mucho ánimo y que vaya genial la eco!!
      Beatriz

      1. Hola Beatriz!
        Muchas gracias por tu apoyo.
        Casualidad, esta misma tarde he empezado a sangrar un poquito. Te parece que puede ser un aborto? Tengo un poco de molestia en el vientre.
        Que me aconsejas? Esperar un poquito o acudo a urgencias?

        1. Hola Olatz, vaya susto. Sinceramente puede serlo y puede no serlo. Yo tuve sangrados en la semana 5 y en la 6 en la 7, y aquí está mi niña, pero sí que fui a que me vieran y hacerme una eco y me mandaron reposo los días del sangrado.
          Mucho ánimo y que no sea nada.
          Un abrazo fuerte

  15. Buenas.tengo 38 años y una reserva ovárica de 0.28. ya me hice dos tratamientos de estimulación ovárica y ambos dos se quedaron en la punción , pues solo me sacaron dos folículos y siempre vacíos.es normal??hay algo para evitar eso?muchas gracias

    1. Hola Mar, lo siento mucho, la verdad es que no sé a qué puede deberse que estén vacíos los folículos. Si tienes algo de antimulleriana se supone que hay ovocitos… A veces se ovula antes de la punción aunque obviamente no es lo que se espera. Consulta a diferrentes profesionales para obtener más información de qué puede estar pasando. A lo mejor te recomiendan un cambio de medicación para la estimulación o menos horas desde que tomes el orgalutran hasta la punción… Ni idea. Solo sé que yo conseguí ser madre justo con esa AMH, 0.28, pero es cierto que cada caso es un mundo. Mucha suerte!

  16. Hola, por suerte ya tengo hijos. Sin embargo, siempre nos gusto la idea de tener una familia grande. Estamos intentando hace más de un año y medio tener otro y no hay éxito. Los resultados de AMH me dieron 0.8, sin embrago según resultado de progesterona sigo ovulando. Los estudios de Histerosalpingografia y demás están bien, pero ya tengo 36 años. Me gustaría saber si queda posible un embarazo natural o usando una tecnica de baja complejidad. No quiero pasar por la angustia de las FIV. Aguardo sus comentarios. Gracias por este espacio!

    1. Hola Sol, gracias por escribir. Desde luego que es posible pero es verdad que menos probable que hace unos años. Como veo que vas buscando desde una tranquilidad más grande que la mayoría que estamos aquí, yo sí te recomendaría que acudieras a alguna especialista en fertilidad natural para comprobar muy bien tu estado general de salud y potenciar tu fertilidad con dieta y hábitos. O puedes ir a algún ginecólogo partidario de trabajar relaciones programadas u otros medios menos invasivos y complejos que una FIV. Y ojalá así consigas pronto el hermanito! 36 años no son muchos años y probablemente aunque tu reserva sea más bajita que otras chicas de tu edad, esta reserva sea de calidad, y eso es lo que al final importa:)
      Un abrazo

  17. Hola tengo endometriosis bilateral y me han operado ya una ves por eso he decidido congelar mis óvulos cual es mi sorpresa que adema la hormona me ha dado 0’69 no se si podre congelar al final con esa cantidad de hormona espero que si por que tengo 24 años y estoy rota.

    1. Hola Carla, siento mucho tu baja reserva siendo tan joven. Espero y confío en que siendtan joven respondas bien a la estimulación y seguramente tus óvulos sean de buena calidad. Hay chicas que con 0.69 tienen 6 folículos y si es necesario puedes hacer varias punciones para extraer más… Si puedes (que sé que es dificil) no te anticipes y asesórate bien. Un abrazo y mucho ánimo.

  18. Hola tengo 33 años y me han hecho la antimulleriana y me ha salido 0,28 , la verdad que he estado con los ánimos por el piso ya que mi marido y yo queremos tener bebés, tras de eso el también tiene problema en cuanto ello y bueno las probabilidades son muy bajitas de poder tener a nuestros bebés..

    1. Mucho ánimo Keyla, yo lo conseguí justo con esa antimulleriana. Tus óvulos pueden ser buenos porque eres joven!
      Si necesitas ayuda emocional, aquí estoy.
      Un abrazo y mucha suerte!!!

  19. Mil gracias por tu artículo. Ayer, me hice las pruebas de mi reserva ovárica, y me han dicho que tan sólo tengo una probabilidad del 10% y que será muy muy difícil incluso, realizandome el FIV. Tengo 41 años y estoy muy devastada, porque me han dado a entender que no puedo ser madre.

    1. Hola María, lo siento mucho. Estos diagnósticos son un verdadero trauma. Pueden ser ciertos los porcentajes pero la maternidad muchas veces no entiende de ellos. He visto ya tantos casos de mujeres a las que les decían que sus óvulos no servían que luego han sido madres con ellos, que ya no me lo creo. Y además, no sé cuál es tu país ni tu opinión personal pero está la ovodonación que es una opción estupenda para ser madres cuando la reserva es muy baja o no hay ovocitos.
      Desde luego son decisiones difíciles y es muy duro que nos digan estas cosas. Te mando un abrazo muy fuerte y mucho ánimo.
      Si deseas un acompañamiento emocional y logístico, aquí estoy yo para ayudarte!
      Mucha suerte!!!

    1. Hola Soledad, yo no soy médico, solo puedo decirte que yo empecé en reproducción asistida con 0,9 y necesité ayuda. Finalmente lo conseguí cuando la última analítica me dió 0,28… Y ya sabrás que hay chicas que lo consiguen incluso natural con poquita antimulleriana. Es más difícil pero desde luego es posible. De todas formas es un marcador que varía y más importante que la cantidad es la calidad de los ovocitos.
      Además, yo creo que hay factores emocionales y de creencias que influyen y no se pueden medir y por eso ahora ayudo a detectarlos para maximizar las posibilidades de éxito. Es un misterio en el que muchos factores intervienen. Mucha suerte!!!

        1. Hola! en mi caso no aumentó. Disminuyó pero eso no me impidió ser madre con una AMH de 0,28. Hayotras cosas que influyen en la calidad de los ovocitos y en que consigamos ser madres como los hábitos de descanso, el ejercicio y el manejo del estrés, las emociones y las creencias limitantes (las tres cosas estñan relacionadas entre sí!) Yo trabajé todo ello y es lo que hago ahora con otras mujeres.
          Cuidate mucho y mucha suerte en tu camino!!

  20. Hola Beatriz, te escribo por qué no acabo de aceptar mi diagnóstico de baja reserva ovarica. Tengo un nivel de antimulleriana de 0,08. Fui madre a la primera a los 36 años, lo volví a intentar a los 39 y me quedé también a la primera pero sufrí un aborto en la semana 10. Después de año y medio intentándolo, tras el confinamiento, al tener dos faltas de regla sin embarazo, me hago la analítica y acudo a un par de clínicas de fertilidad donde no me dan muchas expectativas (en una de ellas ya me dicen que ninme lo planteé por las escasas posibilidades) de conseguir embarazo con mis ovulos. En el ovario derecho ya no se aprecian folículos y en el izquierdo solo tres. Deseo tanto ser madre de nuevo, que, aunque sé que es imposible (salvo por ovodonacion) no acabo de aceptarlo y tengo muchos altibajos. No me veo preparada para la ovodono y mi marido es reacio pero no me saco de la cabeza el deseo de ser madre. Qué puedo hacer?

    1. Hola , Alba, siento mucho lo que estás pasando. El paso a ovodonación es algo que a unas mujeres no les cuesta nada y que otras necesitan siempo para aceptar o no llegan a hacerlo. Para mí era una esperanza saber que contaba con esa posibilidad aunque me asustara, y mi marido me apoyaba si yo tomaba esa decisión, pero es verdad que nosotros no teníamos ningún hijo y eso puede influir.
      Cada una somos diferentes y lo mejor es tratar de enfrentar los miedos. A mí me ayudaba mucho leer testimonios de otras que ya habían paasdo por ovodonación y la verdad es que todas decían lo mismo, que una vez que está en ti, lo sientes tuyo. Son decisiones delicadas y se aconseja siempre tener un acompañamiento de psicoterapia porque es difícil lidiar una sola con todas las emociones que salen.
      Y en cualquier caso, aunque sea poco probable, desde luego es posible el embarazo con tus óvulos y cualuquier ginecólogo te diría que usaras medidas anticonceptivas si quieres asegurarte el no embarazo… Así que la posibilidad está ahí aunque, desde luego, con ayuda de una clínica y de los ovocitos de una chcia joven, es muchísimo más fácil conseguirlo pronto.
      Si quieres que nos veamos online, puedes escribirme a mamaoriginal@beatriztierno.com.
      Un abrazo y mucho ánimo.

  21. Hola buenos días me llamo beatriz posada ya me hice 2 invitro una en materno infantil los cual no hubo punción por k venía con doble carga genética por tanta medicina la segunda gutember k fue el k me aseguro k le metieron mucha medicina en la seguridad social ya no me lo hacían más vendi mi coche me la hice y me inyectaron 2 pero desafortunadamente no guarde el reposo absoluto empecé con pruebas alos 30 por k desian k era mi pareja debido ala obedecida y perdio kilo le hicieron las prueba y estaba bien el tiene dos hija k amo con locura por k las coji muy pequeñita pero con el tampoco lo voy a tener por k realmente al tener dos no sea preocupado pero yo deceo ser mamá ya que e criado a mis hermana y su hija sin ser mamá me encantan los niño y quiero hacérsela con donante de esperma si volviera a rezar mi vida pues lo tendrá k quere como yo quiero a esas don niña k aun sin estar con el viene a mi casa lo findes y la pequeña k tiene año llora por querer quedarce conmigo la verda k me as dado mucha esperanza k ya no tenía incluso pensé donación de óvulos pero es preferible mio espero k me explique y me aconseje como y donde hacermelo muchas gracias no saber lo k e llorando durante 4 año crellendo k ya no podría ser mamá e incluso ya lo tenía aceptado me recisnet no avia de otra ni los obulo ni el dinero me acompañaba ni un marido k luchará por ello por eso desidia hacermelo sola mi hermano me dejo el dinero para intentarlo 1 ves más hacer si dios quiere y esta ves sea un positivo por k se pasa mal con los negativo

    1. 29 julio 2020 a las 2:39 PM
      Hola Beatriz, siento mucho por lo que estás pasando. Tu caso me resuena con otro caso en el que una mujer ya había criado a otros niños y si inconsciente entendía como que su rol de madre ya estaba cubierto y no tenía que desarrollarlo más.
      Te invito a que me escribas al email mamaoriginal@beatriztierno.com para valorar mejor tu caso en privado si te parece oportuno. Un abrazo

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